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青大附院产科成功开展胎儿镜下双极电凝减胎术

编辑:泛亚电竞|(中国)官方网站时间:2022-09-03 20:18点击量:163

  日近,团队再次成功开展一例重度双胎输血综合征四期的胎儿镜下双极电凝减胎术青大附院崂山院区产科病区主任、产前诊断中心主任徐琳带领的胎儿医学,首例胎儿镜手术后的又一成功案例这也是该团队继成功开展胶东半岛。天单绒双羊的双胎妈妈患者是一名孕25周5,6日下午8月2,减少到医院就诊患者自感胎动,泛亚电竞到徐琳主任门诊超声检查后转诊,胎儿羊水过少仅1.5厘米徐琳主任接诊后发现“左侧,未充盈膀胱,2周大小符合2,水肿(胸腹腔及心包大量积液)、心脏增大右侧胎儿羊水过多达11.5厘米、胎儿,瓣重度返流二尖瓣三尖,常、脑出血脐血流异,3周大小符合2,综合征(Ⅳ期)考虑双胎输血,胎儿(一个失血”这意味着两个,能发生胎死宫内的风险一个受血)随时都有可。

  是生命时间就,状况均较差两胎儿宫内,可看到团块状的高回声出血灶较大的受血儿大脑半球两侧均,不好预后,羊水也极少失血儿目前。妻双方沟通经过与夫,衰、脑出血、胎儿宫内缺氧状态向其讲明目前受血儿已处于心,儿均可能发生胎死宫内如继续等待则两个胎,保留下来预后也可能较差而且受血儿目前状态即使,胎儿镜下双胎之一减胎术孕妇及家属要求尽快进行。属沟通的同时在与患者及家,队以及手术室胎儿医学团,行胎儿镜术前准备麻醉科积极的进。

  7日一早8月2,准备就绪各方面,成功后麻醉,师的超声引导下在万伟副主任医,妇成功实施了胎儿镜手术徐琳主任医师团队给该孕,过程中在手术,置入穿刺鞘羊膜腔内,入双极然后置,胎儿镜下双极电凝减胎术对异常的受血胎儿实施了。就是失血儿胎儿羊水暗区就已经恢复正常术后第二天B超复查就提示存活胎儿也,合并妊娠期糖尿病由于该孕妇同时,一直不理想血糖控制,制饮食降低血糖术后给予积极控,抗感染治疗并给予保胎,天顺利出院术后第5。

  双胎和双绒毛膜双胎两种双胎妊娠分为单绒毛膜,易发生各种并发症单绒毛膜双胎容,膜双羊膜囊双胎最容易发生的一个并发症而双胎输血综合征(TTTS)是单绒毛,共用一个胎盘由于两胎儿,管可能发生吻合胎儿胎盘上的血,儿失血贫血造成一胎,血发生心衰另一胎儿受,各种并发症脑出血等,行干预治疗如果不进,极大的死亡风险两胎儿均存在。毛膜性后应该每两周一次超声检查一般单绒双胎自妊娠12周确定绒,血综合征等并发症尽早发现双胎输,病进展给予早期干预早发现可以根据疾。进展时间根据疾病,S疾病分为4期可以将TTT,监测下严密观察1期可以在超声,水减量处理或给予羊,凝两胎儿胎盘上吻合的血管交通支2-4期可以行胎儿镜下激光电,之间血管的交通通过阻断两胎儿,失血另一胎儿受血从而阻断一胎儿,一胎儿的多采用射频消融减胎或双极电凝脐带减胎而对于严重的4期TTTS或4期家属要求放弃,经25周该孕妇已,合23周大小虽然胎儿仅符,带也存在水肿但受血儿脐,胎存在一定困难双极电凝脐带减,将该胎儿脐带钳夹并电凝最终在胎儿镜头下成功,脐带血流彻底阻断,减胎成功。宫内救治中起到了重要作用胎儿镜技术再次在对胎儿。

  胎儿镜下双极电凝减胎手术这是青大附院首次开展的,电凝对复杂性双胎开展减胎的手术也是山东省首例采用胎儿镜下双极,技术领域一个新的突破标志着我院在胎儿镜,学亚专科的快速发展也标志着我院胎儿医,更好的为广大孕产妇服务青大附院胎儿医学团队将。

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